A prosztata adenocarcinoma diagnózisa összetett, és szövettani megfigyelések konstellációján alapul. A 3 fő szövettani kritérium az infiltratív növekedési minta, a makronukleolik jelenléte és a bazális sejtréteg hiánya.1 a szakirodalomban számos diagnosztikai kritérium és támogató nyom is megjelent, de ezek közül kevés teljesen specifikus, mivel a legtöbb jelen lehet jóindulatú mirigyekben és nonneoplasztikus kis acináris proliferációkban.
A diagnózis a prosztatarák még nehezebb, ha egy nagyon korlátozott mennyiségű szövet áll rendelkezésre értékelés.[1] Becslések szerint a mai 18-as biopsziás tű a hagyományos 14-es Tru-Cut biopsziás tű szélességének csupán 36% - át teszi ki.9 továbbá, a jelenlegi klinikai stratégia elvégzésére biopszia a betegek emelkedett szérum prosztata-specifikus antigén nélkül rendellenes digitális végbél vizsgálat, a megállapítás a kis fókuszok a rák egyre gyakoribb. A prosztatarák diagnosztizálására vonatkozó legtöbb diagnosztikai kritériumot és támogató nyomot nagyrészt a transzuretrális reszekciókkal és radikális prosztatektómia mintákkal kapcsolatos megfigyelések alapján javasoltak. Viszonylag kevés információ áll rendelkezésre a tűbiopsziás mintákon belüli diagnosztikai szövettani jellemzőkről. A tűbiopsziákkal foglalkozó kevés jelentés nagyrészt a diagnosztikailag nehéz kiválasztott esetek elemzéseire korlátozódott. A mai napig ezen diagnosztikai funkciók előfordulását a jóindulatú mirigyekben nem vizsgálták szisztematikusan.
Ebben a vizsgálatban azt a gyakoriságot próbáltuk meghatározni, amellyel a prosztatarák számos ilyen diagnosztikai vagy támogató funkciója előfordult egy nem kiválasztott, egymást követő, benignus és rosszindulatú, 18-as prosztatatű magbiopszia sorozatban. Jól dokumentált, hogy átfedés van a diagnosztikai jellemzők és szupportív nyomok között a prosztata adenocarcinoma és néhány jóindulatú kis acinar proliferáció között, különösen az atipikus adenomatosus hyperplasia, a sclerotewosis adenosis és a postatrophiás hyperplasia között. Ezért úgy döntöttünk, hogy elsősorban a jó-és rosszindulatú mirigyek megfigyelésére összpontosítunk, ahelyett, hogy a vizsgálatot kis acinar proliferációkra korlátoznánk.
[1] https://www.webbeteg.hu/cikkek/szovettan/18929/prosztatarak-lelet-ertelmezese
